避孕后闭经综合征(避孕后闭经综合症,服避孕药后闭经-溢乳综合征,过多抑制综合征,过剩抑制综合征,口)
避孕后闭经综合征应该做哪些检查？
避孕后闭经综合征的检查项目全解析
避孕后闭经综合征的评估需要结合病史、体格检查和实验室检查，以下是临床常用的检查方案：
一、基础评估
详细病史采集
避孕方法类型和使用时长（如口服避孕药、宫内节育器等）
闭经开始时间、持续时间
相关症状：如潮热、盗汗、情绪变化等
既往月经史、生育史
体格检查
身高、体重、BMI计算
第二性征评估
盆腔检查（如适用）
二、实验室检查
激素水平检测
促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）水平
雌二醇（E2）水平
孕酮（P）水平
催乳素（PRL）水平（排除高催乳素血症）
甲状腺功能检查（TSH、FT4）
妊娠测试
尿或血hCG检测以排除妊娠
其他相关检查
抗苗勒管激素（AMH）评估卵巢储备
雄激素水平（如睾酮）以排除多囊卵巢综合征（PCOS）
三、影像学检查
盆腔超声
评估子宫内膜厚度
卵巢大小、形态和卵泡计数
排除结构性病变如子宫肌瘤或卵巢囊肿
其他影像学（如必要）
MRI或CT用于进一步评估盆腔结构
四、进阶评估
下丘脑-垂体-卵巢轴功能测试
GnRH刺激试验
氯米芬挑战试验
子宫内膜活检
适用于疑似子宫内膜病变或长期闭经者
五、检查注意事项
时机选择
激素检查最好在月经周期特定时间进行（如早卵泡期）
超声检查可在任何时间，但避免经期
准备事项
空腹进行某些血液检查（如血脂、血糖）
停止避孕方法后等待一段时间再评估（通常3-6个月）
随访建议
初始评估后，根据结果制定个体化随访计划
如无异常，建议3-6个月复查
重点提示：避孕后闭经通常是可逆的，但需排除其他病因如早发性卵巢功能不全（POI）或下丘脑性闭经。
临床价值：
综合评估有助于区分生理性恢复和病理性闭经
及时干预可预防长期并发症如骨质疏松
建议在妇科医生指导下进行完整评估。
