鼻咽癌的眼部病变(参考耳鼻喉头颈外科学)
鼻咽癌的眼部病变有哪些症状？
鼻咽癌的眼部病变通常是由于肿瘤直接侵犯或压迫眼部结构，或通过颅底扩散影响神经和血管所致。常见症状包括：
1. 视力相关症状
视力模糊或下降：肿瘤压迫视神经或眼球，导致视力受损。
复视（双重视觉）：常见于肿瘤侵犯动眼神经（第III、IV、VI对脑神经），影响眼球运动协调。
视野缺损：可能出现部分视野缺失，如偏盲，由于视交叉或视通路受压。
2. 眼球和眼睑症状
眼球突出（突眼）：肿瘤侵犯眼眶或引起眶内组织水肿，导致眼球向前突出。
眼睑下垂：动眼神经麻痹可导致上睑下垂，影响眼睛睁开。
结膜充血或水肿：局部炎症或静脉回流受阻引起眼红和肿胀。
3. 疼痛和不适
眼痛或头痛：肿瘤侵犯颅底或三叉神经，导致持续性疼痛，可能放射至眼部。
眼眶疼痛：直接肿瘤浸润或压力增加引起不适。
4. 其他神经症状
瞳孔异常：如瞳孔大小不等或对光反应迟钝，由于交感或副交感神经受累。
眼球运动障碍：肿瘤压迫脑神经导致眼球无法正常转动，出现斜视。
注意
早期识别：鼻咽癌眼部病变往往是晚期表现，需结合鼻塞、涕血、耳鸣等症状综合评估。
及时就医：出现上述眼部症状，尤其是复视或视力下降，应立即进行鼻咽镜检查、影像学（如MRI）和神经科评估。
建议：高危人群（如EB病毒感染、家族史、亚洲裔）应定期筛查，早期诊断和治疗可改善预后。
