败血症(败血病,菌血症)
败血症应该做哪些检查?
败血症的检查项目全解析
败血症是一种严重的全身感染反应,及时的诊断和治疗至关重要。以下是临床常用的检查方案:
一、基础实验室检查
血液检查
全血细胞计数(CBC):白细胞计数异常(升高或降低)
血小板计数:减少可能提示DIC
C-反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT):炎症标志物
生化检查
肝功能:ALT、AST、胆红素
肾功能:BUN、肌酐
电解质:钠、钾、氯
凝血功能检查
PT、APTT、INR
D-二聚体
二、微生物学检查
血培养
至少两组,分别从不同部位采集
在使用抗生素前完成
尿培养
痰培养
伤口分泌物培养
三、影像学检查
胸部X光
排查肺部感染
腹部超声
排查腹腔内感染源
CT扫描
根据需要,排查深部感染
四、其他检查
动脉血气分析
评估氧合和酸碱平衡
心电图
监测心脏功能
五、检查注意事项
及时性
所有检查应尽快完成,以指导早期治疗
抗生素使用前
血培养等微生物检查应在抗生素使用前完成
动态监测
根据病情变化,重复必要的检查
重点提示:败血症的诊断和治疗需要多学科协作,早期识别和干预是改善预后的关键。