变形性骨炎(畸形性骨炎、Paget综合征)
变形性骨炎应该做哪些检查？
变形性骨炎的检查项目全解析
变形性骨炎（Paget's disease of bone）的评估需要结合多种检查方法，以下是临床常用的检查方案：
一、基础筛查项目
生化检查
血清碱性磷酸酶（ALP）：关键指标，通常升高
骨特异性碱性磷酸酶（BALP）：更精确的骨代谢指标
钙、磷水平：评估矿物质代谢
影像学检查
X线检查：显示骨结构异常，如骨增大、皮质增厚
骨扫描（核医学扫描）：检测活动性病变和范围
二、进阶检查
骨密度检测
双能X线吸收测定法（DXA）：评估骨密度变化
血清标志物
尿羟脯氨酸：反映骨吸收情况
骨钙素：评估骨形成
活检（金标准）
适应证：诊断不明确或疑似恶性变
病理特征：显示骨重建异常，如镶嵌模式
三、检查注意事项
准备要求：
空腹进行血液检查，以准确测量ALP
避免近期骨折或手术影响结果
随访建议：
活动期患者：每3-6个月监测ALP
稳定期：每年复查
重点提示：对于症状明显的患者，建议加做：
听力测试（因可能影响颅骨）
神经系统评估
临床价值：
ALP是监测治疗反应的主要指标
影像学帮助定位和评估并发症
活检确诊疑难病例
建议根据临床表现，由专科医生制定个体化检查计划。
