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闭塞性动脉硬化(闭塞性动脉硬化症,闭塞性动脉粥样硬化)

闭塞性动脉硬化有哪些症状?

闭塞性动脉硬化(Peripheral Arterial Disease, PAD)是由于动脉粥样硬化导致四肢动脉狭窄或闭塞,以下肢多见。症状严重程度与血管阻塞程度相关:

1. 早期症状

  • 间歇性跛行:行走时肌肉疼痛、痉挛或乏力,休息后缓解。常见于小腿,也可影响臀部、大腿或足部。

  • 肢体发凉:患肢温度低于对侧,尤其在脚部明显。

  • 皮肤变化:皮肤变薄、苍白或发亮,毛发脱落,指甲增厚。

2. 进展期症状

  • 静息痛:不活动时也出现疼痛,尤其在夜间平躺时加重,下垂肢体可稍缓解。

  • 溃疡或坏疽:足部或脚趾出现难以愈合的溃疡,严重时组织坏死(坏疽),常见于脚趾、脚跟或足部受压部位。

  • 脉搏减弱或消失:足背动脉或胫后动脉搏动减弱或无法触及。

3. 危险信号

  • 突然疼痛加重:可能提示急性动脉血栓形成,需紧急处理。

  • 感染迹象:溃疡伴红肿、渗液或发热,提示感染风险。

注意

  • 高危人群:吸烟者、糖尿病患者、高血压、高血脂患者及老年人应定期筛查。

  • 及时就医:出现间歇性跛行或静息痛时,需通过踝肱指数(ABI)、超声或血管造影确诊。

建议:戒烟、控制血糖血压血脂,规律运动(如步行锻炼)可改善症状,严重者可能需要药物或手术干预。

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