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鼻前庭炎(鼻前庭皮肤弥漫性炎症,鼻疳)

鼻前庭炎如何鉴别诊断?

鼻前庭炎的诊断方法

鼻前庭炎的诊断主要基于 病史采集、临床表现体格检查。以下是详细的诊断流程:


一、病史采集

  • 鼻部不适:如疼痛、瘙痒、灼热感。

  • 鼻部外伤或手术史:如挖鼻、鼻部外伤、鼻部手术等。

  • 过敏史:如过敏性鼻炎等。

  • 接触史:如接触化学物质、粉尘等。


二、临床表现

1. 症状

  • 鼻前庭疼痛:尤其在触碰或擤鼻时加重。

  • 鼻前庭瘙痒:患者常有挖鼻的冲动。

  • 鼻前庭灼热感:患者自觉鼻部发热。

  • 鼻分泌物:可能为脓性或血性。

2. 体征

  • 鼻前庭红肿:可见鼻前庭皮肤红肿。

  • 鼻前庭糜烂或溃疡:严重者可出现皮肤糜烂或溃疡。

  • 鼻前庭结痂:可见黄色或血性结痂。


三、体格检查

  • 鼻镜检查:使用前鼻镜观察鼻前庭病变。

  • 触诊:轻柔触诊鼻前庭,评估疼痛程度。


四、鉴别诊断

  • 鼻前庭湿疹:多见于过敏性体质患者,表现为鼻前庭皮肤红斑、丘疹、渗出。

  • 鼻前庭疖肿:为毛囊炎,表现为局部红肿、疼痛,可有脓头。

  • 鼻前庭肿瘤:罕见,需活检确诊。


五、诊断流程总结

  1. 病史采集:重点询问鼻部不适、外伤或手术史、过敏史等。

  2. 临床表现评估:观察鼻前庭红肿、糜烂、结痂等。

  3. 体格检查:鼻镜检查和触诊。

  4. 鉴别诊断:排除鼻前庭湿疹、疖肿、肿瘤等。


关键点

🔹 鼻前庭炎 多为局部炎症,及时治疗预后良好。
🔹 避免挖鼻 是预防鼻前庭炎的重要措施。
🔹 严重或反复发作者 需进一步检查以排除其他疾病。

建议:出现鼻前庭不适时,应及时就医,避免自行处理导致病情加重。

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