鼻前庭炎(鼻前庭皮肤弥漫性炎症,鼻疳)
鼻前庭炎如何鉴别诊断?
鼻前庭炎的诊断方法
鼻前庭炎的诊断主要基于 病史采集、临床表现 和 体格检查。以下是详细的诊断流程:
一、病史采集
鼻部不适:如疼痛、瘙痒、灼热感。
鼻部外伤或手术史:如挖鼻、鼻部外伤、鼻部手术等。
过敏史:如过敏性鼻炎等。
接触史:如接触化学物质、粉尘等。
二、临床表现
1. 症状
鼻前庭疼痛:尤其在触碰或擤鼻时加重。
鼻前庭瘙痒:患者常有挖鼻的冲动。
鼻前庭灼热感:患者自觉鼻部发热。
鼻分泌物:可能为脓性或血性。
2. 体征
鼻前庭红肿:可见鼻前庭皮肤红肿。
鼻前庭糜烂或溃疡:严重者可出现皮肤糜烂或溃疡。
鼻前庭结痂:可见黄色或血性结痂。
三、体格检查
鼻镜检查:使用前鼻镜观察鼻前庭病变。
触诊:轻柔触诊鼻前庭,评估疼痛程度。
四、鉴别诊断
鼻前庭湿疹:多见于过敏性体质患者,表现为鼻前庭皮肤红斑、丘疹、渗出。
鼻前庭疖肿:为毛囊炎,表现为局部红肿、疼痛,可有脓头。
鼻前庭肿瘤:罕见,需活检确诊。
五、诊断流程总结
病史采集:重点询问鼻部不适、外伤或手术史、过敏史等。
临床表现评估:观察鼻前庭红肿、糜烂、结痂等。
体格检查:鼻镜检查和触诊。
鉴别诊断:排除鼻前庭湿疹、疖肿、肿瘤等。
关键点
🔹 鼻前庭炎 多为局部炎症,及时治疗预后良好。
🔹 避免挖鼻 是预防鼻前庭炎的重要措施。
🔹 严重或反复发作者 需进一步检查以排除其他疾病。
建议:出现鼻前庭不适时,应及时就医,避免自行处理导致病情加重。