扁平足(参考外科学)
扁平足是怎么回事？
扁平足的病因
扁平足（又称平足症）是指足弓塌陷或缺失，导致足部扁平的一种常见足部畸形。其病因可分为先天性、后天性和功能性三类。
1. 先天性扁平足
先天性扁平足是由于遗传因素或胚胎发育异常导致，常见于儿童。
遗传因素：家族史是主要风险，某些基因突变（如与结缔组织相关的基因）可影响足弓形成。
骨骼发育异常：如跗骨融合（骨骼过早连接），限制足弓的正常发育。
韧带松弛：先天性韧带松弛症（如Ehlers-Danlos综合征）可导致足弓支撑不足。
2. 后天性扁平足
后天性扁平足由后天因素引起，多见于成人。
（1）创伤或损伤
骨折或脱位：如跟骨或跗骨骨折，破坏足弓结构。
肌腱损伤：如胫后肌腱功能障碍（常见于成人），导致足弓失去支撑。
（2）关节炎或炎症
类风湿关节炎：关节炎症可侵蚀足部骨骼和韧带，引起足弓塌陷。
其他炎症性疾病：如痛风或感染，可能损害足部组织。
（3）神经肌肉疾病
脑瘫或脊髓损伤：影响肌肉控制，导致足部肌肉无力或失衡。
周围神经病变：如糖尿病神经病变，减弱足部肌肉功能。
（4）肥胖或过度负重
长期超重：增加足部压力，加速韧带和肌腱劳损，导致足弓塌陷。
职业因素：如长时间站立或行走的职业（如士兵、工人），易引发扁平足。
（5）年龄相关变化
老化：随着年龄增长，韧带弹性下降，足弓可能逐渐塌陷。
3. 功能性扁平足
功能性扁平足并非结构性问题，而是由于姿势或肌肉失衡导致。
不良姿势：如走路或站立时足部内旋过度，暂时性足弓消失。
肌肉疲劳：长时间活动后，足部肌肉疲劳，足弓可能变平。
鞋子不当：穿不合适的鞋子（如高跟鞋或过紧的鞋）可能影响足弓支撑。
4. 其他因素
妊娠：孕期激素变化和体重增加可导致暂时性扁平足。
某些疾病：如马凡综合征或唐氏综合征，常伴有扁平足。
