贲门失弛缓症(贲门弛缓不能,贲门痉挛)
贲门失弛缓症应该做哪些检查?
贲门失弛缓症的检查项目全解析
贲门失弛缓症的诊断需要结合临床症状和多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
食管钡餐造影
特征表现:食管扩张,下端呈鸟嘴样狭窄
动态观察:钡剂通过贲门缓慢或受阻
胃镜检查
直接观察:食管扩张,贲门紧闭
排除其他疾病:如食管癌、贲门癌
二、功能检查
食管测压(金标准)
特征表现:食管体部蠕动消失,LES压力增高
LES松弛不全:吞咽时LES松弛率<40%
24小时食管pH监测
评估:是否有胃食管反流
鉴别:胃食管反流病
三、影像学检查
胸部X线
表现:纵隔增宽,食管内气液平面
CT检查
评估:食管扩张程度,排除肿瘤
四、检查注意事项
空腹要求:
食管钡餐造影、胃镜检查:空腹8-12小时
检查前准备:
停用影响食管运动的药物(需医生指导)
随访建议:
确诊患者:定期复查食管功能
术后患者:评估手术效果
重点提示:对于疑似贲门失弛缓症的患者,建议尽早进行食管测压检查以明确诊断。