便秘(大便秘结,大便难)
便秘如何鉴别诊断？
便秘的诊断方法
便秘的诊断需结合 病史采集、体格检查、实验室检查，必要时进行 影像学检查或结肠镜检查。以下是详细的诊断流程：
一、病史采集
1. 主要症状
排便频率减少（每周少于3次）。
排便困难（需用力排便）。
粪便干硬。
排便不尽感。
2. 伴随症状
腹胀、腹痛。
恶心、呕吐。
体重下降。
二、体格检查
1. 腹部检查
腹部膨隆。
触诊可及粪块。
2. 肛门直肠检查
肛门括约肌张力。
直肠内粪块。
三、实验室检查
1. 血液检查
甲状腺功能检查（排除甲状腺功能减退）。
电解质检查（排除低钾血症）。
2. 粪便检查
隐血试验（排除消化道出血）。
四、影像学检查
1. 腹部X线
显示结肠内大量粪便。
2. 结肠传输试验
评估结肠传输功能。
五、结肠镜检查
1. 适用情况
怀疑 结肠肿瘤 或 炎症性肠病。
年龄大于50岁或有结肠癌家族史。
六、诊断流程总结
病史采集和体格检查。
实验室检查（甲状腺功能、电解质等）。
影像学检查（腹部X线、结肠传输试验）。
必要时结肠镜检查。
关键点
🔹 便秘多为功能性，但需排除器质性疾病。
🔹 结肠镜检查 是排除结肠肿瘤的重要手段。
🔹 生活方式的调整 是治疗便秘的基础。
建议：长期便秘患者应 及时就医，明确病因，避免滥用泻药！
