闭孔疝(参考外科学)
闭孔疝是怎么回事?
闭孔疝的病因
闭孔疝是一种较为罕见的腹壁疝,其发生与多种因素有关,主要包括以下几个方面:
1. 解剖因素
闭孔管的存在:闭孔管是闭孔疝发生的解剖基础,其大小和形状个体差异较大,某些人的闭孔管可能较宽大,易于疝的形成。
闭孔膜的薄弱:闭孔膜的薄弱或缺陷为疝内容物提供了通过的路径。
2. 年龄和性别因素
老年女性多见:闭孔疝多见于瘦弱的老年女性,可能与老年女性骨盆较宽、闭孔管相对较大以及多次妊娠导致的盆底组织松弛有关。
3. 腹内压增高
慢性咳嗽:长期咳嗽导致腹内压持续增高,可能促使疝的形成。
便秘:排便困难时用力增加腹压,也是闭孔疝的一个诱因。
排尿困难:如前列腺增生等导致的排尿困难,长期腹压增高也可能诱发闭孔疝。
4. 其他因素
营养不良:营养不良导致肌肉和筋膜组织薄弱,易于发生疝。
体重急剧下降:快速减肥可能导致脂肪组织减少,闭孔管周围的支持结构减弱,增加疝的风险。
既往手术史:盆腔手术可能改变局部解剖结构,增加闭孔疝的发生风险。