膀胱与尿道结石(石淋,砂淋)
膀胱与尿道结石应该做哪些检查?
膀胱与尿道结石的检查项目全解析
膀胱与尿道结石的诊断需要综合临床表现和多种检查方法,以下是常用的检查方案:
一、基础检查项目
尿液分析
尿常规:检测红细胞、白细胞、结晶
尿培养:排除尿路感染
血液检查
肾功能:血肌酐、尿素氮
电解质:钙、磷、尿酸
二、影像学检查
超声检查(首选)
无创、便捷
可检测结石大小、位置及肾积水情况
X线检查
KUB(肾脏、输尿管、膀胱平片):检测阳性结石
IVP(静脉尿路造影):评估肾功能及尿路通畅情况
CT检查
非增强CT:金标准,检测所有类型结石
三维重建:评估结石与周围组织关系
三、内镜检查
膀胱镜检查
直接观察膀胱及尿道内结石
可同时进行取石治疗
输尿管镜检查
适用于输尿管结石
可进行碎石及取石
四、检查注意事项
空腹要求:
血液检查:空腹8-12小时
IVP检查:需空腹并清洁肠道
检查前准备:
超声检查:需憋尿
CT检查:去除金属物品
随访建议:
结石治疗后:定期复查超声或CT
代谢评估:预防结石复发
重点提示:对于反复发作的结石患者,建议进行:
24小时尿液分析
甲状旁腺功能检查
临床价值:
超声联合KUB可诊断大部分结石
CT是诊断结石的金标准
内镜检查兼具诊断与治疗价值
建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。