膀胱腺癌(膀胱胶样癌,膀胱黏液腺癌,膀胱印戒细胞癌)
膀胱腺癌怎样治疗?
膀胱腺癌的治疗方法
膀胱腺癌是一种较为罕见的膀胱癌类型,治疗策略需根据肿瘤的分期、分级以及患者的整体健康状况来制定。以下是主要的治疗方法:
一、手术治疗
1. 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)
适用于早期、表浅的膀胱腺癌。
通过尿道插入器械,切除肿瘤。
2. 膀胱部分切除术
适用于肿瘤局限于膀胱某一区域,且未侵犯膀胱肌肉层。
3. 根治性膀胱切除术
适用于肿瘤侵犯膀胱肌肉层或更晚期病例。
包括切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能还需切除前列腺,女性可能需切除子宫、卵巢和部分阴道。
术后需进行尿流改道手术。
二、化疗
1. 新辅助化疗
在手术前进行,以缩小肿瘤,提高手术成功率。
2. 辅助化疗
在手术后进行,以杀死可能残留的癌细胞。
3. 全身化疗
用于晚期或转移性膀胱腺癌,以控制病情进展。
三、放疗
适用于不能耐受手术的患者,或作为手术后的辅助治疗。
也可用于缓解晚期患者的症状,如疼痛或出血。
四、免疫治疗
如PD-1/PD-L1抑制剂,适用于某些晚期膀胱腺癌患者。
通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。
五、靶向治疗
针对特定的基因突变或蛋白质,如FGFR抑制剂。
适用于具有相应靶点的患者。
六、支持性治疗
包括疼痛管理、营养支持等,以提高生活质量。
七、定期随访
治疗后需定期复查,包括影像学检查和膀胱镜检查,以监测复发。