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膀胱腺癌(膀胱胶样癌,膀胱黏液腺癌,膀胱印戒细胞癌)

膀胱腺癌怎样治疗?

膀胱腺癌的治疗方法

膀胱腺癌是一种较为罕见的膀胱癌类型,治疗策略需根据肿瘤的分期、分级以及患者的整体健康状况来制定。以下是主要的治疗方法:


一、手术治疗

1. 经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)

  • 适用于早期、表浅的膀胱腺癌。

  • 通过尿道插入器械,切除肿瘤。

2. 膀胱部分切除术

  • 适用于肿瘤局限于膀胱某一区域,且未侵犯膀胱肌肉层。

3. 根治性膀胱切除术

  • 适用于肿瘤侵犯膀胱肌肉层或更晚期病例。

  • 包括切除整个膀胱及周围淋巴结,男性可能还需切除前列腺,女性可能需切除子宫、卵巢和部分阴道。

  • 术后需进行尿流改道手术。


二、化疗

1. 新辅助化疗

  • 在手术前进行,以缩小肿瘤,提高手术成功率。

2. 辅助化疗

  • 在手术后进行,以杀死可能残留的癌细胞。

3. 全身化疗

  • 用于晚期或转移性膀胱腺癌,以控制病情进展。


三、放疗

  • 适用于不能耐受手术的患者,或作为手术后的辅助治疗。

  • 也可用于缓解晚期患者的症状,如疼痛或出血。


四、免疫治疗

  • 如PD-1/PD-L1抑制剂,适用于某些晚期膀胱腺癌患者。

  • 通过激活患者自身的免疫系统来攻击癌细胞。


五、靶向治疗

  • 针对特定的基因突变或蛋白质,如FGFR抑制剂。

  • 适用于具有相应靶点的患者。


六、支持性治疗

  • 包括疼痛管理、营养支持等,以提高生活质量。


七、定期随访

  • 治疗后需定期复查,包括影像学检查和膀胱镜检查,以监测复发。

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