髌骨软化症(髌骨软骨软化症,髌骨软骨炎)
髌骨软化症应该做哪些检查?
髌骨软化症的检查项目全解析
髌骨软化症(髌骨软骨软化)的评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
必查指标:髌骨压痛、髌骨研磨试验(Clarke's sign)
辅助指标:关节活动度、股四头肌力量评估
特殊指标:步态分析、下肢力线检查
影像学检查
X线检查:膝关节正侧位片,评估髌骨位置和关节间隙
MRI检查:金标准,可显示软骨损伤、水肿和炎症
超声检查:评估软组织炎症和积液
二、进阶检查
关节镜检查
适应证:诊断不明确或计划手术治疗时
直接观察软骨损伤程度和范围
功能评估
VAS疼痛评分:量化疼痛强度
Lysholm评分:评估膝关节功能
Tegner活动水平评分:评估运动能力
三、检查注意事项
准备要求:
检查前避免剧烈运动,以减少炎症干扰
MRI检查前移除金属物品
随访建议:
轻度病例:3-6个月复查症状和功能
重度或术后病例:定期专科随访
重点提示:对于运动员或高活动水平人群,建议加做:
生物力学分析
肌电图检查(评估神经肌肉控制)
临床价值:
MRI是诊断和分期的主要工具
关节镜检查提供最准确的诊断
综合评估有助于制定个性化治疗方案
建议根据临床表现和初步检查结果,由骨科或运动医学科医生制定个体化的检查方案。