膀胱结核(痨淋)
膀胱结核怎样治疗?
膀胱结核的治疗方法
膀胱结核的治疗需要结合抗结核药物治疗和必要时的外科干预,以消除结核杆菌、修复膀胱功能并预防并发症。
一、抗结核药物治疗(核心治疗)
标准化疗方案:通常包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇的联合使用,持续6-9个月。
治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程用药。
监测:定期检查肝功能、肾功能和视力(乙胺丁醇可能影响视力)。
二、外科治疗(必要时)
适应症:膀胱挛缩、严重膀胱输尿管反流、膀胱瘘等并发症。
手术方式:膀胱扩大术、尿流改道术等,根据具体情况选择。
三、支持治疗
营养支持:高蛋白、高热量饮食,改善全身状况。
对症治疗:如解痉药缓解膀胱刺激症状。
四、随访
定期复查:包括尿常规、尿结核菌检查、影像学检查等,评估治疗效果和膀胱功能恢复情况。
长期监测:即使症状消失,也需完成全程治疗并定期随访,以防复发。