髌股关节软骨损伤(参考外科学)
髌股关节软骨损伤怎样治疗？
髌股关节软骨损伤的治疗方法
髌股关节软骨损伤的治疗核心是 减轻疼痛、改善功能、促进软骨修复，并根据损伤程度选择保守或手术治疗。早期干预可有效缓解症状，防止病情进展。
一、保守治疗（适用于轻度至中度损伤）
1. 休息和活动调整
避免高冲击活动：如跑步、跳跃，以减少关节负荷。
使用辅助设备：如拐杖或支具，短期减轻压力。
2. 物理治疗
强化股四头肌：通过等长收缩和低阻力训练改善关节稳定性。
柔韧性练习：拉伸腘绳肌和髋部肌肉，减少关节紧张。
物理疗法：如冰敷、热敷或电疗，缓解炎症和疼痛。
3. 药物治疗
非甾体抗炎药（NSAIDs）：如布洛芬，用于减轻疼痛和炎症。
关节内注射：如皮质类固醇或透明质酸，可短期缓解症状。
4. 生活方式调整
体重管理：减轻体重可降低关节负荷。
低冲击运动：如游泳或骑行，维持活动水平而不加重损伤。
二、手术治疗（适用于重度损伤或保守治疗无效）
1. 关节镜手术
清创术：移除受损软骨碎片，缓解症状。
微骨折术：刺激骨髓产生纤维软骨，促进修复。
2. 软骨修复技术
自体软骨细胞移植（ACI）：移植患者自身软骨细胞到损伤区域。
骨软骨移植：从非负重区取健康软骨移植。
3. 其他手术
髌骨重排手术：纠正髌骨轨迹异常，减少摩擦。
部分或全膝关节置换：仅用于极严重病例伴广泛关节炎。
三、康复和预防
渐进性康复：术后或保守治疗后，逐步恢复活动，避免过早负重。
长期管理：定期随访，监测关节健康，防止复发。
预防措施：加强肌肉力量、使用 proper footwear，避免过度使用关节。
