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髌骨不稳定(参考外科学)

髌骨不稳定有哪些症状?

髌骨不稳定(Patellar Instability)是指膝盖骨(髌骨)在股骨滑车沟中移动异常,可能导致脱位或半脱位。常见症状包括:

1. 急性症状(髌骨脱位时)

  • 剧烈疼痛:膝盖突然出现锐痛,尤其在髌骨移位时。

  • 肿胀和瘀伤:由于软组织损伤,膝盖迅速肿胀,可能伴有皮肤瘀斑。

  • 感觉不稳定:膝盖感觉“打软”或“要脱出”,患者可能描述为膝盖“卡住”或“弹出”。

  • 活动受限:无法正常弯曲或伸直膝盖,行走困难。

2. 慢性症状(反复发作或半脱位)

  • 持续性疼痛:膝盖前部疼痛,尤其在上下楼梯、蹲下或长时间坐立后加重。

  • 不稳定感:日常活动中感觉膝盖不稳定,容易“打软腿”。

  • 弹响或摩擦感:移动膝盖时可能听到或感觉到弹响,提示髌骨轨迹异常。

  • 肌肉无力:股四头肌(大腿前侧肌肉)可能萎缩或力量减弱,影响膝盖稳定性。

3. 相关体征

  • 髌骨倾斜或移位:医生检查时可能发现髌骨位置异常。

  • 压痛:膝盖内侧或髌骨周围有压痛点。

注意

  • 高危因素:青少年、女性、有家族史或膝关节结构异常(如高位髌骨)者更容易发生。

  • 及时就医:如果出现急性脱位或慢性症状,应寻求骨科医生评估,可能需要进行X光、MRI或物理治疗。

建议:加强股四头肌锻炼、避免高风险运动(如急转或跳跃),并使用护膝等辅助设备来预防复发。

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