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膀胱癌(溺血)

膀胱癌应该做哪些检查?

膀胱癌的检查项目全解析

膀胱癌的诊断需要综合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:

一、初步筛查项目

  1. 尿液检查

    • 尿液常规检查(寻找红细胞、白细胞)

    • 尿液细胞学检查(寻找癌细胞)

    • 尿液肿瘤标志物检测(如NMP22、BTA)

  2. 影像学检查

    • 超声检查(初步评估膀胱壁厚度及肿瘤大小)

    • CT尿路造影(CTU)(评估肿瘤范围及淋巴结转移)

    • MRI(对于肌层浸润性膀胱癌的评估更为敏感)

二、确诊检查

  1. 膀胱镜检查(金标准)

    • 直接观察膀胱内壁,发现肿瘤

    • 可进行活检以确定肿瘤性质和分级

  2. 病理检查

    • 活检组织病理学检查(确定肿瘤类型、分级和浸润深度)

三、进阶检查

  1. 骨扫描

    • 对于高级别或肌层浸润性膀胱癌,评估是否有骨转移

  2. PET-CT

    • 评估远处转移及淋巴结转移情况

四、检查注意事项

  1. 检查前准备

    • 膀胱镜检查前需排空膀胱

    • CT或MRI检查前可能需要禁食

  2. 随访建议

    • 非肌层浸润性膀胱癌:每3-6个月进行膀胱镜检查

    • 肌层浸润性膀胱癌:根据治疗方案定期复查影像学检查

重点提示:对于有血尿症状的患者,尤其是无痛性血尿,应高度警惕膀胱癌的可能,及时进行相关检查。

临床价值

  • 膀胱镜检查是诊断膀胱癌的金标准

  • 影像学检查有助于评估肿瘤的范围和转移情况

  • 病理检查对于确定治疗方案至关重要

建议根据临床表现和初步检查结果,由专科医生制定个体化的检查方案。

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