并发症白内障的治疗

白内障是眼睛晶状体混浊导致的视力下降疾病，常见并发症包括视力模糊、眩光、复视等。治疗主要依赖手术，药物仅能缓解症状，无法根治。早期白内障可通过调整生活方式和定期检查管理，但成熟期或影响日常生活时需手术干预。

一、非手术治疗（适用于早期或轻度白内障）

1. 生活方式调整

• 保护眼睛：避免长时间暴露于紫外线，佩戴防紫外线太阳镜。

• 健康饮食：增加富含抗氧化剂的食物，如绿叶蔬菜、水果（如蓝莓、胡萝卜），可能延缓进展。

• 控制全身疾病：如糖尿病、高血压，需良好管理以减少并发症风险。

2. 药物治疗

• 眼药水：如含抗氧化剂或营养补充剂的滴眼液（如维生素C、E），可能缓解症状但效果有限。

• 注意：目前无特效药物能逆转白内障，仅用于辅助。

二、手术治疗（主要治疗方法）

当白内障导致显著视力障碍（如视力低于0.5或影响日常生活）时，推荐手术。手术安全有效，成功率高达95%以上。

1. 手术类型

• 超声乳化白内障吸除术：最常用，通过小切口超声破碎并吸出混浊晶状体，植入人工晶状体。

• 囊外白内障摘除术：适用于硬核白内障，切口较大，恢复较慢。

• 飞秒激光辅助手术：精准切割，减少并发症，但成本较高。

2. 人工晶状体选择

• 单焦点晶状体：提供清晰远视力，但需眼镜辅助近视力。

• 多焦点或调节性晶状体：可减少对眼镜的依赖，但可能引起眩光或 halos。

• toric 晶状体：矫正散光，改善视力质量。

3. 术后护理

• 使用抗生素和抗炎眼药水：预防感染和炎症，按医嘱定期滴用。

• 避免剧烈活动：如弯腰、提重物，以防眼压升高。

• 定期复查：术后1天、1周、1个月随访，监测视力恢复和并发症。

三、并发症管理

• 后发性白内障：术后常见，晶状体后囊混浊，可通过YAG激光治疗快速解决。

• 感染或炎症：罕见但严重，需立即就医使用强效眼药水或口服药物。

• 视网膜脱离或青光眼：风险较低，但需定期检查及早发现。

四、预防与随访

• 定期眼科检查：尤其对于老年人或高危人群（如糖尿病患者），每年一次检查。

• 健康生活方式：戒烟、控制体重、均衡饮食，可能降低发病风险。

• 注意症状变化：如视力突然下降、眼痛，应及时就医。