部分性发作(部分性发作癫痫,局灶性癫痫发作)
部分性发作怎样治疗?
部分性发作的治疗方法
部分性发作的治疗目标是控制发作、减少副作用,并提高患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。
一、药物治疗(首选方法)
1. 抗癫痫药物(AEDs)
卡马西平、奥卡西平:常用于部分性发作的一线治疗。
拉莫三嗪、左乙拉西坦:适用于成人和儿童,副作用较少。
苯妥英钠、丙戊酸钠:传统药物,但副作用较多,需谨慎使用。
2. 药物选择原则
根据发作类型、患者年龄、性别和合并症选择药物。
从小剂量开始,逐渐加量至有效剂量。
定期监测血药浓度和肝功能。
二、手术治疗(药物难治性癫痫)
1. 术前评估
视频脑电图(VEEG):定位癫痫灶。
MRI、PET:检查脑部结构异常。
2. 手术方式
病灶切除术:切除癫痫灶。
胼胝体切开术:减少发作扩散。
神经调控术:如迷走神经刺激术(VNS)、深部脑刺激(DBS)。
三、生活方式调整
规律作息:避免熬夜和过度疲劳。
避免诱因:如闪光刺激、饮酒、咖啡因。
健康饮食:生酮饮食可能对部分患者有效。
四、定期随访
每3-6个月复查脑电图和药物浓度。
评估疗效和副作用,及时调整治疗方案。