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部分性发作(部分性发作癫痫,局灶性癫痫发作)

部分性发作怎样治疗?

部分性发作的治疗方法

部分性发作的治疗目标是控制发作、减少副作用,并提高患者的生活质量。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。


一、药物治疗(首选方法)

1. 抗癫痫药物(AEDs)

  • 卡马西平奥卡西平:常用于部分性发作的一线治疗。

  • 拉莫三嗪左乙拉西坦:适用于成人和儿童,副作用较少。

  • 苯妥英钠丙戊酸钠:传统药物,但副作用较多,需谨慎使用。

2. 药物选择原则

  • 根据发作类型、患者年龄、性别和合并症选择药物。

  • 从小剂量开始,逐渐加量至有效剂量。

  • 定期监测血药浓度和肝功能。


二、手术治疗(药物难治性癫痫)

1. 术前评估

  • 视频脑电图(VEEG):定位癫痫灶。

  • MRIPET:检查脑部结构异常。

2. 手术方式

  • 病灶切除术:切除癫痫灶。

  • 胼胝体切开术:减少发作扩散。

  • 神经调控术:如迷走神经刺激术(VNS)、深部脑刺激(DBS)。


三、生活方式调整

  • 规律作息:避免熬夜和过度疲劳。

  • 避免诱因:如闪光刺激、饮酒、咖啡因。

  • 健康饮食:生酮饮食可能对部分患者有效。


四、定期随访

  • 每3-6个月复查脑电图和药物浓度。

  • 评估疗效和副作用,及时调整治疗方案。

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