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并发截瘫的脊柱结核(参考内科学)

并发截瘫的脊柱结核应该如何护理?

并发截瘫的脊柱结核护理指南

一、基础护理

  1. 体位管理

  • 保持患者卧床休息,避免不必要的移动

  • 使用气垫床预防压疮

  • 定期翻身,每2小时一次

  1. 皮肤护理

  • 每日检查皮肤,特别是骨突部位

  • 保持皮肤清洁干燥

  • 使用护肤品预防皮肤干燥和破裂

二、呼吸系统护理

  1. 呼吸训练

  • 指导患者进行深呼吸和咳嗽练习

  • 使用呼吸训练器增强肺功能

  • 定期评估呼吸状况

  1. 预防感染

  • 保持室内空气流通

  • 避免接触呼吸道感染患者

  • 定期进行口腔护理

三、营养支持

  1. 饮食管理

  • 提供高蛋白、高热量、高维生素饮食

  • 增加膳食纤维摄入,预防便秘

  • 保证充足的水分摄入

  1. 营养监测

  • 定期评估营养状况

  • 记录体重变化

  • 必要时请营养师会诊

四、康复训练

  1. 肢体功能锻炼

  • 进行被动关节活动,预防关节僵硬

  • 鼓励患者进行主动运动

  • 使用辅助器具进行站立和行走训练

  1. 心理支持

  • 提供心理疏导,减轻焦虑和抑郁

  • 鼓励患者参与社交活动

  • 家属参与护理,提供情感支持

五、并发症预防

  1. 泌尿系统护理

  • 定期更换导尿管,预防尿路感染

  • 鼓励患者多饮水

  • 监测尿液颜色和量

  1. 深静脉血栓预防

  • 使用弹力袜或间歇充气加压装置

  • 鼓励患者进行下肢活动

  • 必要时使用抗凝药物

六、用药护理

  1. 抗结核治疗

  • 确保患者按时服用抗结核药物

  • 监测药物不良反应

  • 定期复查肝肾功能

  1. 疼痛管理

  • 评估疼痛程度和性质

  • 按医嘱使用镇痛药物

  • 使用非药物方法缓解疼痛,如热敷、按摩

七、出院指导

  1. 家庭护理

  • 继续执行医院的护理计划

  • 定期随访,监测病情变化

  • 保持与医疗团队的联系

  1. 生活调整

  • 避免重体力劳动

  • 保持健康的生活方式

  • 积极参与康复训练

重要提示:并发截瘫的脊柱结核患者需要综合护理,包括基础护理、呼吸系统护理、营养支持、康复训练、并发症预防和用药护理。出院后需继续执行护理计划,定期随访,以促进康复和预防并发症。

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