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臂丛神经损伤(臂丛损伤)

臂丛神经损伤是怎么回事?

臂丛神经损伤的病因

臂丛神经损伤是由于臂丛神经(C5-T1神经根组成的网络)受到损害,导致上肢感觉和运动功能障碍,其病因主要分为创伤性和非创伤性两大类。


1. 创伤性损伤

这是最常见的原因,通常由外力导致神经牵拉、压迫或撕裂。

(1)产伤

  • 在分娩过程中,婴儿的头部和肩部受到过度牵拉,常见于肩难产或巨大儿,导致臂丛神经损伤(如Erb麻痹或Klumpke麻痹)。

(2)交通事故

  • 摩托车或汽车事故中,头部和肩部受到突然的暴力冲击,引起神经拉伸或断裂。

(3)运动损伤

  • 如橄榄球、摔跤等接触性运动中,肩部被强力拉扯或撞击。

(4)跌倒或直接打击

  • 从高处跌落或肩部受到重物打击,导致神经受压或损伤。


2. 非创伤性损伤

这些病因涉及内在因素或疾病过程。

(1)肿瘤压迫

  • 如Pancoast肿瘤(肺上沟瘤)或神经鞘瘤,直接压迫臂丛神经。

(2)炎症性疾病

  • 如臂丛神经炎(Parsonage-Turner综合征),可能与病毒感染或自身免疫反应有关。

(3)医源性损伤

  • 手术过程中,如乳房切除术或肩部手术,不慎损伤臂丛神经。

(4)放射性损伤

  • 胸部或颈部放疗后,辐射可导致神经纤维化或损伤。

(5)其他疾病

  • 如糖尿病神经病变或血管性疾病,影响神经血液供应。


3. 风险因素

  • 职业因素:从事高风险活动或重体力劳动的人群更易发生创伤性损伤。

  • 遗传因素:某些遗传性疾病可能增加神经易损性。

  • 年龄:老年人可能因骨质疏松或退化更易在跌倒中受伤。

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