Stargardt病(黄色斑点状眼底合并黄斑变性,斯塔加特病,斯塔加特氏病,眼底黄色斑点症)
Stargardt病是怎么回事?
Stargardt病的病因
Stargardt病是一种遗传性视网膜疾病,主要由于ABCA4基因突变导致,属于常染色体隐性遗传。以下是其病因的详细解释:
1. 基因突变
主要病因:ABCA4基因(位于染色体1p22)的突变,导致视网膜色素上皮细胞中视黄醛的转运和代谢异常。
ABCA4基因编码一种跨膜蛋白,负责清除光感受器细胞中的有毒代谢产物,如N-亚视黄基-N-视黄基乙醇胺(A2E)。
突变使蛋白功能丧失,导致脂褐质(lipofuscin)在视网膜中积累,引发光感受器细胞死亡和视力丧失。
2. 遗传模式
Stargardt病遵循常染色体隐性遗传模式:
患者需要从父母双方各继承一个突变的ABCA4等位基因才会发病。
携带者(只有一个突变等位基因)通常无症状,但可能将突变传递给后代。
3. 环境因素
虽然基因突变是主要原因,但某些环境因素可能加剧病情:
光线暴露:过度暴露于紫外线或蓝光可能加速视网膜损伤。
营养因素:缺乏抗氧化剂(如维生素A、C、E)可能增加氧化应激,但这不是直接病因。
4. 其他相关基因
少数病例可能与ELOVL4等其他基因突变有关,但ABCA4突变占绝大多数(约95%)。