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Stargardt病(黄色斑点状眼底合并黄斑变性,斯塔加特病,斯塔加特氏病,眼底黄色斑点症)

Stargardt病是怎么回事?

Stargardt病的病因

Stargardt病是一种遗传性视网膜疾病,主要由于ABCA4基因突变导致,属于常染色体隐性遗传。以下是其病因的详细解释:


1. 基因突变

主要病因:ABCA4基因(位于染色体1p22)的突变,导致视网膜色素上皮细胞中视黄醛的转运和代谢异常。

  • ABCA4基因编码一种跨膜蛋白,负责清除光感受器细胞中的有毒代谢产物,如N-亚视黄基-N-视黄基乙醇胺(A2E)。

  • 突变使蛋白功能丧失,导致脂褐质(lipofuscin)在视网膜中积累,引发光感受器细胞死亡和视力丧失。


2. 遗传模式

Stargardt病遵循常染色体隐性遗传模式:

  • 患者需要从父母双方各继承一个突变的ABCA4等位基因才会发病。

  • 携带者(只有一个突变等位基因)通常无症状,但可能将突变传递给后代。


3. 环境因素

虽然基因突变是主要原因,但某些环境因素可能加剧病情:

  • 光线暴露:过度暴露于紫外线或蓝光可能加速视网膜损伤。

  • 营养因素:缺乏抗氧化剂(如维生素A、C、E)可能增加氧化应激,但这不是直接病因。


4. 其他相关基因

少数病例可能与ELOVL4等其他基因突变有关,但ABCA4突变占绝大多数(约95%)。

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