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Reiter综合征(参考内科学)

Reiter综合征是怎么回事?

Reiter综合征的病因

Reiter综合征(现多称为反应性关节炎)是一种在特定感染后发生的自身免疫性疾病,主要病因与感染和遗传因素相关。


1. 感染触发因素

大多数病例由特定病原体感染后引发,常见于泌尿生殖道或肠道感染。

(1)泌尿生殖道感染

  • 沙眼衣原体:是最常见的触发因素,通过性传播感染。

  • 其他病原体如淋病奈瑟菌也可能相关。

(2)肠道感染

  • 志贺菌沙门菌耶尔森菌弯曲菌等细菌感染后可能诱发。

  • 这些感染通常通过食物或水传播。


2. 遗传易感性

  • HLA-B27基因:携带此基因的人群患病风险显著增高,约80-90%的患者HLA-B27阳性。

  • 遗传因素导致免疫系统对感染产生异常反应,引发关节炎和其他症状。


3. 免疫机制

感染后,病原体抗原与HLA-B27分子相互作用,激活T细胞和炎症反应,导致关节、眼睛和泌尿生殖道等部位的炎症。


4. 其他风险因素

  • 性别:男性比女性更常见,尤其是与性传播感染相关的病例。

  • 年龄:多发于年轻成人(20-40岁)。

  • 环境因素:如卫生条件差或高感染风险地区。

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