Morton跖头痛(趾底总神经瘤,Morton病)
Morton跖头痛应该做哪些检查?
Morton跖头痛的检查项目全解析
Morton跖头痛(Morton's neuroma)的完整评估需要结合多种检查方法,以下是临床常用的检查方案:
一、基础筛查项目
体格检查
Mulder's sign:横向挤压前足,诱发疼痛或咔哒声
触诊:检查第三和第四跖骨间隙的压痛和肿块
感觉测试:评估足部神经感觉异常
影像学检查
X光检查:排除骨折、关节炎或其他骨性病变
超声检查:可视化神经增厚和血流,灵敏度高
MRI:提供软组织细节,确认神经瘤大小和位置
二、进阶检查
神经传导研究
评估神经功能,排除其他神经病变
诊断性注射
局部麻醉注射到受累间隙,疼痛缓解可确诊
三、检查注意事项
病史采集:
详细询问症状,如烧灼痛、麻木或感觉像站在鹅卵石上
了解鞋履习惯和活动水平
准备要求:
影像学检查通常无需特殊准备
注射检查前需签署知情同意
随访建议:
保守治疗无效时,考虑进一步影像或转诊专科
重点提示:对于典型症状患者,超声是首选非侵入性检查。
临床价值:
体格检查和超声可诊断大多数病例
MRI用于复杂或不典型病例
诊断性注射提供确诊依据
建议根据临床表现,由足踝专科医生制定个体化的检查方案。