Fuchs角膜内皮营养不良(滴状角膜,角膜滴状变性)
Fuchs角膜内皮营养不良怎样治疗？
Fuchs角膜内皮营养不良的治疗方法
Fuchs角膜内皮营养不良是一种慢性、进行性角膜内皮细胞功能障碍疾病，导致角膜水肿和视力下降。治疗旨在缓解症状、改善视力，并在必要时进行手术干预。早期阶段可通过保守治疗管理，但晚期可能需要角膜移植。
一、保守治疗（早期阶段）
1. 药物治疗
高渗盐水滴眼液：如5%氯化钠滴眼液，可帮助减少角膜水肿，改善视力清晰度。
润滑眼药水：用于缓解眼部不适和干燥症状。
避免刺激：减少使用隐形眼镜和避免眼部摩擦，以防加重病情。
2. 生活方式调整
控制环境因素：保持室内湿度适中，避免干燥或 windy 环境，以减少角膜蒸发。
定期眼科检查：每6-12个月复查一次，监测角膜厚度和内皮细胞计数。
二、手术治疗（中晚期阶段）
1. 角膜移植术
后弹力层内皮角膜移植术（DSEK或DMEK）：微创手术，仅替换病变的内皮层和后弹力层，恢复快，视力改善好，是目前首选方法。
穿透性角膜移植术（PKP）：全层角膜移植，适用于严重病例或DSEK失败时，但恢复时间较长，风险较高。
2. 其他手术选项
角膜内皮细胞培养移植：实验性治疗，仍在研究中，可能未来成为选项。
三、术后管理和随访
抗排斥药物：如局部皮质类固醇滴眼液，用于预防移植排斥反应，需长期使用并定期监测。
定期复查：术后初期频繁检查（如每周），之后逐渐延长间隔，评估 graft 存活和视力恢复。
四、预防和注意事项
遗传咨询：Fuchs角膜内皮营养不良有家族遗传倾向，建议家庭成员进行眼科筛查。
避免眼部创伤：保护眼睛免受 injury，以防加速病情进展。
