患者
21岁，月经不规律，前两个月会推迟两天，这个月推迟了四天还没来。十月三号有过保护性性生活，后续没有过，平时也注意卫生。
医生
您好，我是崔珊珊医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题？
医生
您症状出现多久了？有服用什么药物吗？药物使用多久了？症状有缓解吗？近期是否线下医院做过相关检查。
医生
平时月经周期就不太规律，一般是32天左右，这次月经已经是34天左右了还没来，然后中间有过性生活，但是是全程避孕套是吧？
医生
嗯，好的，如果11月是24号来的，从11月份到现在都没有性生活的情况下，考虑怀孕可能性是不大的
医生
这个初步考虑还是月经不调的因素多一些，一般来说月经不调，可能大概率还是继续水平波动异常所导致的是可以去医院挂妇科查一下超声看一下的
患者
那就是这个如果是月经不调的话对身体影响大不大
医生
呃，首先是这样，如果月经不调的话，那你相对来说可能我们的卵巢功能是有问题的，而且会对我们比如说后面备孕时会有影响的，所以说尽可能把它调整到一个正常的状态。而且如果说月经周期总是不太规律的话，也要排除是不是有多囊卵巢的情况
患者
因为最近时间比较紧，如果后续几天正常来例假，是否需要进一步去医院治疗
医生
因为月经不调，我们是可以用药干预的，正常情况下他就应该每个月都来的，哪怕你月经推迟他也是有一个规律性的，比如说有的人周期可能是35天，他就是每个月35天来，然后来了正常走也是可以的
患者
就是以前感觉比较规律，就是那次性生活之后就延迟，这样的症状常见吗？
医生
嗯，一般来说这种情况不是常见的，性生活本身不会导致月经异常，但如果说性生活后服用过紧急避孕药，它可能会导致月经后边有一个异常的情况
医生
再一个就平时我们的生活习惯啊，饮食习惯，他可能对月经周期都会有一些干预和影响，所以平时呢就是减少熬夜，医美暴饮暴食，然后适当的运动，也是可以有所改善的
患者
那如果就是冬天这个气候变化冷，身子比较弱，会不会影响
医生
这个是不会的，原则上这个是不会导致我们月经有异常的
医生
目前因为您是没有确定就是的，所以现在呢考虑是不排除这个可以查一下超声看一下，如果确定是有多囊卵巢是可以用药干预的，多囊卵巢它主要表现为月经周期异常排卵期不固定，所以可能怀孕会有一定的影响，但是它不会导致绝对的不孕
医生
会有影响，但是不是说所有的月经不调全是情绪所导致
医生
因为主要还是雌激素和孕激素来调整，只是说我们的这个就是情绪会导致激素水平有波动，但是不是你所有的月经不调的原因，就是情绪所引起的
医生
嗯目前这个情况考虑还是月经不调的因素多一些，建议去医院挂妇科查一下超声，看一下子宫内膜厚度
医生
如果实在是不方便去医院也可以先用我看一下能不能来
医生
嗯，然后方便的情况下可以查一下试纸啊，就查一下试纸，排除怀孕一下更稳妥一些
医生
但如果像11月份以后没有过性生活，考虑怀孕可能性是不大的
患者
所以现在就是再观察几天，再去检查也没问题，是吗？
医生
为了您的用药安全，请问您是否有药物过敏史、肝肾功能损伤等慢性病史以及女性是否处于孕、哺、备孕期等情况？以便给您用药建议。
医生
黄体酮胶囊，一日一次，一次两粒睡前口服，连用六天，停药六天左右来月经。
医生
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用我为您开具的药品，如您在用药过程中出现不适，请您及时上线咨询或去医院就诊。
