银屑病关节炎怎么治

2025-07-18

银屑病关节炎(Psoriatic Arthritis, PsA)是一种与银屑病相关的慢性炎症性关节病,表现为皮肤银屑病和关节炎症状。治疗目标是控制症状、减缓疾病进展、保护关节功能。以下是综合治疗方案:


一、药物治疗

  1. 非甾体抗炎药(NSAIDs)

    • 用于缓解轻至中度关节疼痛和炎症,如布洛芬、萘普生。

    • 需注意胃肠道和心血管副作用。

  2. 疾病修饰抗风湿药(DMARDs)

    • 传统DMARDs:如甲氨蝶呤、来氟米特,可减缓关节破坏。

    • 生物制剂DMARDs:如TNF-α抑制剂(阿达木单抗、依那西普)、IL-17抑制剂(司库奇尤单抗),适用于中重度患者。

  3. 糖皮质激素

    • 短期用于严重炎症或无法控制症状时,需避免长期使用。


二、非药物治疗

  1. 物理治疗

    • 包括热敷、冷敷、按摩和电疗,帮助缓解疼痛和僵硬。

  2. 运动疗法

    • 低冲击运动如游泳、瑜伽,增强关节灵活性和肌肉力量。

  3. 心理支持

    • 慢性疾病可能影响心理健康,建议寻求心理咨询或支持小组。


三、生活调整

  • 健康饮食:均衡饮食,富含抗炎食物如鱼类、坚果、绿叶蔬菜。

  • 戒烟限酒:吸烟和过量饮酒可能加重症状。

  • 体重管理:保持健康体重减轻关节负担。


四、何时就医?

  • 关节疼痛、肿胀持续或加重。

  • 出现新症状如晨僵、关节变形。

  • 治疗效果不佳或副作用明显。


银屑病关节炎需长期管理,建议定期随访风湿免疫科,根据病情调整治疗方案。早期干预有助于改善预后和生活质量。