银屑病怎么用药

2025-07-17

银屑病(牛皮癣)是一种慢性炎症性皮肤病,治疗需根据病情严重程度、类型及患者个体差异制定方案。以下是常见用药方法:


一、外用药物治疗

  1. 糖皮质激素

    • 常用药膏:卤米松、倍他米松、糠酸莫米松等。

    • 适用于轻中度银屑病,需遵医嘱使用以避免皮肤萎缩等副作用。

  2. 维生素D3类似物

    • 如卡泊三醇、他卡西醇,适用于慢性斑块状银屑病。

    • 可与激素药膏交替使用以提高疗效。

  3. 角质促成剂

    • 如煤焦油、水杨酸,帮助去除鳞屑,改善皮肤外观。

  4. 其他

    • 如他克莫司、吡美莫司(非激素),适用于面部及皮肤薄嫩部位。


二、系统药物治疗

  1. 口服药物

    • 免疫抑制剂:如甲氨蝶呤、环孢素,适用于中重度或顽固性银屑病。

    • 维A酸类:如阿维A,适用于脓疱型或红皮病型银屑病。

  2. 生物制剂

    • 如TNF-α抑制剂(阿达木单抗)、IL-12/23抑制剂(乌司奴单抗),针对中重度银屑病,需严格评估后使用。


三、光疗

  • 窄谱UVB:安全有效,适用于各型银屑病。

  • PUVA:光敏剂配合UVA照射,适用于顽固性病例。


四、日常护理与注意事项

  1. 保持皮肤湿润,使用无刺激保湿剂。

  2. 避免搔抓及皮肤损伤,防止同形反应。

  3. 戒烟限酒,减少诱发因素。

  4. 均衡饮食,适量运动,保持良好心态。


五、就医建议

  • 病情加重或药物无效时及时复诊。

  • 定期监测系统药物副作用(如肝功能、肾功能)。


银屑病治疗需长期管理,患者应在皮肤科医生指导下规范用药,切勿自行调整治疗方案。