阴囊上出现类似粉刺的小疙瘩，挤压时有白色分泌物，可能是以下几种情况，需根据具体症状判断：

一、常见原因

1. 皮脂腺囊肿（粉瘤）

   • 皮脂腺堵塞形成的囊肿，内容物为白色皮脂分泌物，通常无痛，但可能因感染发红、疼痛。

2. 毛囊炎

   • 细菌感染毛囊导致红肿小疙瘩，可能有白色脓头，伴随压痛。

3. 传染性软疣

   • 病毒感染引起的圆形小丘疹，中央有脐凹，挤压可排出白色乳酪样物质。

二、处理建议

1. 勿自行挤压

   • 避免感染扩散或留下疤痕，尤其未消毒的情况下。

2. 局部清洁

   • 用温和肥皂清洗患处，保持干燥，避免穿紧身内裤。

3. 外用药物

   • 毛囊炎可涂抗生素药膏（如莫匹罗星），传染性软疣需医生处理（冷冻或刮除）。

三、何时就医

1. 肿块持续增大、疼痛明显或反复发作。

2. 伴随发热、周边皮肤发红扩散等感染迹象。

3. 无法确定病因或自行处理无效时。

四、预防措施

1. 注意个人卫生，勤换内衣。

2. 避免使用刺激性护肤品或过度清洁。

3. 性传播疾病相关皮疹（如尖锐湿疣）需排除，建议安全性行为。