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搭桥手术是怎么回事

发布时间:2025-07-24

搭桥手术,医学上称为冠状动脉旁路移植术(CABG),是一种治疗冠状动脉疾病的手术方法。以下是关于搭桥手术的详细介绍:

一、手术目的

  1. 恢复血流:通过绕过冠状动脉中的阻塞部分,恢复心肌的血液供应。

  2. 缓解症状:如心绞痛、呼吸困难等,提高患者的生活质量。

  3. 预防心肌梗死:减少因冠状动脉严重狭窄或闭塞导致的心肌梗死风险。

二、手术过程

  1. 获取桥血管:通常从患者自身的大隐静脉、胸廓内动脉或桡动脉等部位获取血管作为桥血管。

  2. 建立旁路:将桥血管的一端连接到主动脉,另一端连接到冠状动脉阻塞部位的远端,从而绕过阻塞区域。

  3. 完成手术:根据患者的具体情况,可能需要进行多处搭桥。

三、手术类型

  1. 传统搭桥手术:在体外循环机的辅助下进行,心脏暂时停止跳动。

  2. 非体外循环搭桥手术(OPCAB):心脏保持跳动,不使用体外循环机。

  3. 微创搭桥手术:通过小切口进行,减少手术创伤和恢复时间。

四、术后恢复

  1. 住院时间:通常为5-7天,具体时间根据手术方式和患者恢复情况而定。

  2. 康复计划:包括心脏康复训练、饮食调整、药物治疗等,以促进心脏功能恢复和预防疾病复发。

  3. 长期管理:定期随访,控制危险因素如高血压、高血脂、糖尿病等,保持健康的生活方式。

五、风险与并发症

  1. 手术风险:包括感染、出血、心律失常、中风等。

  2. 桥血管再狭窄:随着时间的推移,桥血管可能会再次狭窄或闭塞。

  3. 其他并发症:如肾功能不全、肺部感染等。

六、适用人群

  1. 多支血管病变:冠状动脉多支血管严重狭窄或闭塞的患者。

  2. 左主干病变:左冠状动脉主干严重狭窄的患者。

  3. 药物治疗无效:药物治疗无法控制症状或病情进展的患者。

七、注意事项

  1. 术前评估:全面评估患者的心肺功能、合并症等,以确定手术适应症和风险。

  2. 术后护理:密切监测生命体征,预防并发症,促进伤口愈合。

  3. 生活方式调整:戒烟、限酒、健康饮食、适量运动,控制体重和血压。

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