强直性脊柱炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。目前尚无根治方法，但通过综合治疗可以显著缓解症状、延缓疾病进展。以下是治疗建议：

一、药物治疗

1. 非甾体抗炎药（NSAIDs）

   • 如布洛芬、萘普生等，用于缓解疼痛和炎症，是首选药物。

2. 疾病修饰抗风湿药（DMARDs）

   • 如柳氮磺吡啶，适用于外周关节受累的患者。

3. 生物制剂

   • 如TNF-α抑制剂（阿达木单抗、依那西普等）和IL-17抑制剂（司库奇尤单抗），对中重度患者有效。

4. 糖皮质激素

   • 局部注射用于严重关节炎症，但不推荐长期全身使用。

二、物理治疗

1. 运动疗法

   • 定期进行伸展、强化和姿势训练，如游泳、瑜伽等，以维持关节灵活性和肌肉力量。

2. 物理疗法

   • 热敷、冷敷、电疗等可缓解疼痛和僵硬。

三、生活方式调整

1. 保持良好的姿势

   • 避免长时间保持同一姿势，尤其是弯腰或久坐。

2. 戒烟

   • 吸烟会加速疾病进展，戒烟有助于改善预后。

3. 健康饮食

   • 均衡饮食，保持适当体重，减少脊柱负担。

四、手术治疗

1. 关节置换术

   • 适用于严重髋关节或膝关节受损的患者。

2. 脊柱矫形手术

   • 在极少数严重脊柱畸形病例中考虑。

五、心理支持

1. 心理咨询

   • 慢性疾病可能引发焦虑、抑郁，心理支持有助于改善生活质量。

六、定期随访

1. 监测疾病活动度

   • 定期复查炎症指标、影像学检查，调整治疗方案。