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如何检查出肺结核

发布时间:2025-07-24

肺结核(Tuberculosis, TB)是一种由结核分枝杆菌引起的传染病,主要影响肺部。早期诊断和治疗对控制疾病传播和改善患者预后至关重要。以下是肺结核的常见检查方法:

一、临床症状评估

  1. 症状询问

    • 持续咳嗽超过2周

    • 咳血或痰中带血

    • 胸痛、呼吸困难

    • 体重下降、食欲减退

    • 夜间盗汗、发热

二、影像学检查

  1. 胸部X光

    • 初步筛查肺部是否有结核病灶

  2. CT扫描

    • 更详细地显示肺部病变,尤其是X光难以发现的小病灶

三、实验室检查

  1. 痰涂片检查

    • 通过显微镜检查痰液中是否存在结核杆菌

  2. 痰培养

    • 培养痰液中的结核杆菌,确定细菌种类及药物敏感性

  3. 分子生物学检测

    • 如PCR技术,快速检测结核杆菌的DNA

四、其他检查

  1. 结核菌素皮肤试验(TST)

    • 通过皮下注射结核菌素,观察皮肤反应判断是否感染

  2. 干扰素-γ释放试验(IGRA)

    • 血液检测,测量免疫系统对结核杆菌的反应

五、诊断流程

  1. 根据临床症状和影像学结果初步怀疑肺结核

  2. 进行痰涂片、痰培养或分子生物学检测确认病原体

  3. 必要时进行TST或IGRA辅助诊断

六、注意事项

  1. 早期诊断和治疗可显著提高治愈率

  2. 密切接触者应进行筛查

  3. 遵循医嘱完成全程治疗,避免耐药性产生

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