女生肛门旁边出现小疙瘩可能由多种原因引起，具体需要结合症状、持续时间等因素综合判断。以下是常见可能性及建议：

一、常见原因

1. 痔疮

   • 内痔或外痔可能导致肛门周围出现柔软的小肿块，可能伴有疼痛、瘙痒或出血（尤其是排便时）。

2. 肛周脓肿或瘘管

   • 细菌感染引发局部化脓，形成红肿、疼痛的硬块，严重时可能伴随发热。

3. 尖锐湿疣（HPV感染）

   • 由人乳头瘤病毒（HPV）引起，表现为菜花状或颗粒状的小疙瘩，可能无痛但具有传染性。

4. 皮赘（软纤维瘤）

   • 良性的皮肤增生，通常无痛、柔软，可能与摩擦或激素变化有关。

二、何时需就医？

1. 持续或加重：小疙瘩超过1-2周未消退，或疼痛、红肿加剧。

2. 伴随症状：如发热、排便习惯改变、出血、分泌物增多等。

3. 怀疑性传播感染：如有高危性行为史，需排除HPV、疱疹等。

三、日常护理建议

1. 保持清洁：排便后用温水清洗肛门，避免使用刺激性肥皂。

2. 饮食调整：增加膳食纤维摄入（如蔬菜、全谷物），预防便秘。

3. 避免久坐：每小时起身活动，减轻肛门压力。

四、重要提醒

切勿自行挑破或挤压疙瘩，以免引发感染或扩散。建议尽早就诊皮肤科或肛肠科，通过视诊、触诊或实验室检查明确诊断。