乙醚中毒的定义与发生机制

乙醚中毒是指由于吸入、摄入或皮肤接触乙醚（一种挥发性有机溶剂）超过安全剂量，导致中枢神经系统抑制及其他器官功能损害的病理状态。乙醚曾广泛用作麻醉剂，现因其易燃易爆和高毒性已较少使用，但仍可能因工业暴露或滥用导致中毒。

乙醚中毒是如何发生的？

乙醚中毒的发生主要与乙醚的物理化学性质及其对人体生理功能的影响有关：

1. 吸入中毒（最常见途径）

• 机制：乙醚蒸气通过肺泡迅速吸收进入血液，因其脂溶性高，易透过血脑屏障抑制中枢神经系统。

• 危险场景：

  • 工业环境中无防护操作（如化工生产、实验室使用）。

  • 故意吸入滥用（追求麻醉或欣快感）。

2. 口服中毒

• 机制：直接损伤消化道黏膜，吸收后抑制中枢神经和呼吸中枢。

• 常见情况：误服含乙醚的溶剂或药物。

3. 皮肤/黏膜接触

• 机制：长期接触可导致局部刺激，高浓度下可能经皮吸收引起全身中毒。

乙醚中毒的典型症状

• 轻度中毒：头晕、头痛、恶心、呕吐、言语含糊、步态不稳（类似醉酒）。

• 中度中毒：意识模糊、呼吸减慢、血压下降、反射减弱。

• 重度中毒：昏迷、呼吸暂停、心律失常，甚至死亡。

• 长期暴露：肝肾功能损害、周围神经病变。

诊断方法

1. 病史采集：明确乙醚接触史（职业、滥用等）。

2. 临床表现：中枢抑制症状+呼吸特征（呼气有乙醚甜味）。

3. 实验室检查：血/尿乙醚浓度检测（需特殊实验室）。

4. 影像学：脑CT排除其他原因昏迷。

治疗原则

如何预防乙醚中毒？

• 工业防护：密闭操作、局部排风、佩戴防毒面具。

• 家庭安全：妥善存放含乙醚产品，避免儿童接触。

• 教育宣传：警示滥用危害，尤其青少年群体。

重要提示：乙醚中毒进展迅速，发现疑似病例需立即送医！