乙胺嘧啶中毒的定义与发生机制

乙胺嘧啶中毒 是指因过量摄入乙胺嘧啶（一种抗疟药和免疫抑制剂）而引起的毒性反应。乙胺嘧啶通过抑制二氢叶酸还原酶，干扰叶酸代谢，从而影响DNA合成。过量使用会导致严重的血液系统和神经系统毒性。

乙胺嘧啶中毒的症状

• 血液系统症状：贫血、白细胞减少、血小板减少，表现为乏力、易感染、出血倾向。

• 神经系统症状：头痛、眩晕、共济失调、抽搐，严重者可出现昏迷。

• 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

• 其他症状：发热、皮疹、肝功能异常。

乙胺嘧啶中毒的原因

• 过量摄入：误服或故意过量服用乙胺嘧啶。

• 长期使用：长期服用乙胺嘧啶而未监测血药浓度，导致蓄积中毒。

• 药物相互作用：与其他抑制叶酸代谢的药物（如甲氨蝶呤）合用，增加毒性风险。

• 个体差异：某些人群（如儿童、老年人、肾功能不全者）对乙胺嘧啶更敏感。

诊断方法

1. 病史采集：询问乙胺嘧啶使用情况，包括剂量、疗程。

2. 临床表现：观察上述症状，特别是血液系统和神经系统表现。

3. 实验室检查：血常规（评估贫血、白细胞减少、血小板减少）、肝功能、叶酸水平。

4. 血药浓度监测：检测乙胺嘧啶血药浓度，确认中毒。

治疗原则

如何预防乙胺嘧啶中毒？

• 严格遵医嘱：按医生处方剂量和疗程使用乙胺嘧啶。

• 定期监测：长期使用者需定期检查血常规、肝功能。

• 避免药物相互作用：告知医生所有正在使用的药物。

• 安全存放：将药物放在儿童无法触及的地方。

关键点

• 乙胺嘧啶中毒可危及生命，需及时就医！

• 早期诊断和治疗可显著改善预后。

• 预防胜于治疗，合理用药至关重要。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！