少年性椎体骨软骨病的特点

少年性椎体骨软骨病（Scheuermann病）是一种常见的脊柱发育异常，主要发生在青少年快速生长期。以下是其主要特点：

1. 发病年龄

多见于10-16岁的青少年，男性略多于女性。

2. 主要症状

• 背部疼痛：多为轻度至中度，活动后加重，休息后缓解。

• 姿势异常：表现为胸椎后凸（驼背）或腰椎前凸增加。

• 活动受限：脊柱柔韧性降低，尤其是前屈时明显。

3. 影像学特征

• X线表现：

  • 至少连续三个椎体前缘楔形变（≥5°）。

  • 椎体终板不规则或Schmorl结节（髓核突入椎体）。

  • 椎间隙狭窄。

• MRI：可显示早期软骨终板异常和骨髓水肿。

4. 病因

可能与遗传、机械负荷过重、椎体终板脆弱性增加等因素有关。

5. 治疗

• 保守治疗：

  • 物理治疗：加强背肌锻炼，改善姿势。

  • 支具治疗：适用于骨骼未成熟且后凸角度＞45°的患者。

  • 疼痛管理：非甾体抗炎药（NSAIDs）。

• 手术治疗：仅适用于严重畸形（后凸＞75°）或神经功能受损者。

6. 预后

多数患者预后良好，畸形在骨骼成熟后趋于稳定。早期干预可改善外观和功能。