丹毒的定义与发生机制

丹毒（Erysipelas） 是一种由β-溶血性链球菌（主要是A组链球菌）引起的急性皮肤及皮下组织感染。它通常表现为边界清晰的红色、肿胀、疼痛的皮肤区域，常伴有发热等全身症状。丹毒最常发生在下肢和面部。

丹毒是如何发生的？

丹毒的发生主要与皮肤屏障受损和细菌感染有关，以下是其发生机制：

1. 皮肤屏障受损

• 常见原因：皮肤裂伤、溃疡、足癣、昆虫叮咬、手术切口等。

• 机制：皮肤破损为细菌提供了进入皮下组织的通道。

2. 细菌感染

• 主要病原体：β-溶血性链球菌（A组链球菌）。

• 感染途径：细菌通过皮肤破损处侵入，迅速繁殖并释放毒素，引起局部和全身炎症反应。

3. 易感因素

• 淋巴水肿：如乳腺癌术后上肢淋巴水肿。

• 慢性疾病：糖尿病、免疫功能低下等。

• 年龄：老年人和儿童更易感。

丹毒的典型症状

• 皮肤表现：边界清晰的红色、肿胀、疼痛的斑块，表面光滑发亮。

• 全身症状：发热、寒战、乏力、头痛等。

• 并发症：如不及时治疗，可能发展为蜂窝织炎、脓肿或败血症。

诊断方法

1. 临床表现：典型的皮肤表现和全身症状。

2. 实验室检查：血常规（白细胞升高）、C反应蛋白（CRP）升高等。

3. 细菌培养：从皮肤破损处取样培养，但阳性率较低。

治疗原则

如何预防丹毒？

• 保持皮肤清洁：定期洗澡，避免皮肤破损。

• 及时治疗皮肤感染：如足癣、湿疹等。

• 控制慢性疾病：如糖尿病、免疫功能低下等。

关键点

• 丹毒是一种严重的皮肤感染，需及时就医。

• 抗生素治疗是关键，不可自行停药。

• 预防复发需治疗基础疾病和皮肤问题。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！