中毒性眩晕的定义与原因

中毒性眩晕是指由于体内外毒素或药物作用导致的平衡功能障碍，表现为旋转性或摇摆性眩晕。这种眩晕通常与中枢神经系统或内耳前庭系统的毒性损伤有关。

中毒性眩晕是如何引起的？

中毒性眩晕的发生主要与以下因素有关：

1. 药物中毒

• 常见药物：氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素）、利尿剂、化疗药物等。

• 机制：这些药物可能直接损伤内耳毛细胞或前庭神经，导致眩晕。

2. 酒精中毒

• 机制：酒精影响小脑和前庭系统的功能，导致平衡失调和眩晕。

3. 重金属中毒

• 常见重金属：铅、汞、砷等。

• 机制：重金属积累损伤神经系统，包括前庭系统。

4. 一氧化碳中毒

• 机制：一氧化碳与血红蛋白结合，减少氧的输送，导致脑和前庭系统缺氧。

中毒性眩晕的典型症状

• 眩晕：感觉自身或周围环境旋转或移动。

• 恶心和呕吐：由于前庭系统受到刺激。

• 平衡障碍：行走不稳，容易跌倒。

• 听力下降或耳鸣：如果内耳受到损伤。

诊断方法

1. 病史采集：了解药物或毒物接触史。

2. 体格检查：包括神经系统检查和前庭功能测试。

3. 实验室检查：血液或尿液检测毒物或药物浓度。

4. 影像学检查：如MRI或CT，排除其他原因引起的眩晕。

治疗原则

如何预防中毒性眩晕？

• 避免滥用药物：特别是耳毒性药物。

• 限制酒精摄入：避免过量饮酒。

• 防护措施：在可能接触重金属或一氧化碳的环境中，使用适当的防护装备。

关键点

• 中毒性眩晕通常是可逆的，及时诊断和治疗至关重要。

• 避免接触已知的耳毒性和神经毒性物质。

• 如有疑似症状，尽早就医。