小儿药物性肾损害的治疗效果和预后取决于多种因素，包括药物的种类、剂量、使用时间以及患儿的基础健康状况。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

早期识别和及时停用肾毒性药物是治疗的关键。多数患儿在停用致病药物后肾功能可逐渐恢复，但严重损害可能需要更积极的治疗。

2. 主要治疗手段

• 停用肾毒性药物：立即停用可疑药物是最重要的措施。

• 支持性治疗：包括水化、纠正电解质紊乱和酸碱平衡。

• 药物治疗：根据具体情况可能需要使用利尿剂、血管扩张剂等。

• 透析治疗：对于急性肾衰竭患儿，可能需要临时透析支持。

3. 预后因素

• 药物种类：某些药物（如氨基糖苷类抗生素、NSAIDs）引起的肾损害可能更严重。

• 损害程度：轻度损害预后较好，重度损害可能遗留慢性肾病。

• 治疗时机：早期干预可显著改善预后。

4. 预防措施

• 合理用药：避免不必要的肾毒性药物使用。

• 监测肾功能：高危患儿应定期监测肾功能。

• 个体化治疗：根据患儿具体情况调整药物剂量和疗程。

小儿药物性肾损害的治疗需个体化评估，多数患儿在及时干预后预后良好。建议在专业医生的指导下进行治疗和随访。