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什么是中心性渗出性脉络膜视网膜炎?它是如何发生的?

发布时间:2025-06-28

中心性渗出性脉络膜视网膜炎的定义与发生机制

中心性渗出性脉络膜视网膜炎(Central Exudative Chorioretinitis)是一种影响眼睛后极部的炎症性疾病,主要涉及脉络膜和视网膜。这种病症通常表现为视网膜下的渗出和出血,可能导致视力下降。其发生与多种因素有关,包括感染、自身免疫反应等。


中心性渗出性脉络膜视网膜炎是如何发生的?

中心性渗出性脉络膜视网膜炎的发生主要与脉络膜的炎症反应有关,这种炎症可能导致血管通透性增加,液体和血液成分渗出到视网膜下空间,形成渗出性视网膜脱离。根据病因可分为以下几种类型:

1. 感染性

  • 常见病原体:结核杆菌、弓形虫、巨细胞病毒等。

  • 机制:病原体直接侵犯脉络膜或通过免疫反应引起炎症。

2. 非感染性

  • 原因:自身免疫性疾病如白塞病、结节病等。

  • 机制:免疫系统错误攻击自身组织,导致炎症。


中心性渗出性脉络膜视网膜炎的典型症状

  • 视力下降:尤其是中央视力。

  • 视物变形:直线看起来弯曲。

  • 中心暗点:视野中央出现盲点。


诊断方法

  1. 眼底检查:可见视网膜下渗出和出血。

  2. 光学相干断层扫描(OCT):评估视网膜各层结构。

  3. 荧光素眼底血管造影(FFA):观察血管渗漏情况。


治疗原则

类型治疗方法
感染性抗感染治疗(如抗结核、抗病毒药物)。
非感染性免疫抑制治疗(如皮质类固醇)。

如何预防中心性渗出性脉络膜视网膜炎?

  • 控制基础疾病:如结核病、自身免疫病。

  • 定期眼科检查:尤其是有相关病史者。

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