中心性浆液性脉络膜视网膜病变的定义与发生机制

中心性浆液性脉络膜视网膜病变（Central Serous Chorioretinopathy, CSC） 是一种常见的视网膜疾病，主要表现为视网膜下液体积聚，导致视力模糊或变形。这种病变通常影响一只眼睛，多见于20至50岁的成年人，尤其是男性。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变是如何发生的？

CSC的发生主要与脉络膜血管通透性增加和视网膜色素上皮（RPE）功能异常有关，具体机制如下：

1. 脉络膜血管通透性增加

• 原因：

  • 脉络膜血管的异常扩张和通透性增加，导致液体渗漏。

  • 可能与应激、激素水平变化（如皮质醇）有关。

2. 视网膜色素上皮功能异常

• 原因：

  • RPE细胞的屏障功能受损，无法有效阻止脉络膜渗漏的液体进入视网膜下空间。

  • 可能与遗传因素或长期使用类固醇药物有关。

中心性浆液性脉络膜视网膜病变的典型症状

• 视力模糊：尤其是中央视力。

• 视物变形：直线看起来弯曲。

• 中央暗点：视野中央出现暗区。

• 颜色感知异常：颜色看起来褪色或不同。

诊断方法

1. 眼底检查：可见视网膜下积液。

2. 光学相干断层扫描（OCT）：显示视网膜下液体的精确位置和量。

3. 荧光素血管造影（FA）：显示渗漏点。

治疗原则

如何预防中心性浆液性脉络膜视网膜病变？

• 减少应激：避免过度紧张和压力。

• 避免类固醇药物：除非绝对必要。

• 健康生活方式：均衡饮食，适量运动。

关键点

• 突发视力变化需及时就医！

• 多数病例可自行恢复，但需定期随访。

• 慢性或复发病例可能需要积极治疗。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！