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什么是小儿肝母细胞瘤?它的症状和原因是什么?

发布时间:2025-07-09

小儿肝母细胞瘤的定义

小儿肝母细胞瘤(Hepatoblastoma) 是一种罕见的儿童肝脏恶性肿瘤,主要发生在5岁以下儿童,尤其是2岁以内婴幼儿。它起源于肝脏的胚胎性组织,是儿童最常见的肝脏原发性恶性肿瘤。


小儿肝母细胞瘤的症状

  • 腹部肿块:最常见的症状,肿块通常位于右上腹,质地硬,表面光滑或结节状。

  • 腹痛或不适:由于肿瘤生长压迫周围组织或器官。

  • 食欲减退和体重下降:肿瘤消耗大量能量,导致患儿营养不良。

  • 黄疸:少数情况下,肿瘤压迫胆管导致皮肤和眼睛发黄。

  • 其他症状:包括恶心、呕吐、发热等。


小儿肝母细胞瘤的原因

  • 遗传因素:某些遗传综合征(如Beckwith-Wiedemann综合征、家族性腺瘤性息肉病)与肝母细胞瘤的发生有关。

  • 早产和低出生体重:研究表明,早产儿和低出生体重儿患肝母细胞瘤的风险较高。

  • 其他因素:母亲在怀孕期间接触某些化学物质或药物可能增加胎儿患病的风险。


诊断方法

  1. 血液检查:包括肝功能检查和肿瘤标志物(如AFP)检测。

  2. 影像学检查:超声、CT或MRI检查可以确定肿瘤的位置、大小和是否有转移。

  3. 活检:通过手术或穿刺获取肿瘤组织进行病理学检查,确诊肝母细胞瘤。


治疗原则

治疗方法描述
手术切除完全切除肿瘤是治愈的关键,适用于早期和局部肿瘤。
化疗术前(新辅助化疗)或术后(辅助化疗)使用,以缩小肿瘤或杀死残留癌细胞。
肝移植对于无法手术切除的肿瘤,肝移植是一种选择。
放疗在某些情况下,放疗可用于控制症状或治疗转移。

预后

  • 早期诊断和治疗的患儿预后较好,5年生存率可达80%以上。

  • 肿瘤大小、分期和是否完全切除是影响预后的主要因素。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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