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什么是两性畸形?它的成因和分类有哪些?

发布时间:2025-06-28

两性畸形的定义

两性畸形(Intersex) 是指个体在出生时其性染色体、性腺或解剖学上的性特征不符合典型的男性或女性定义的状况。这种情况可能涉及生殖器官、性染色体或性激素水平的异常。


两性畸形的成因

两性畸形的成因复杂,主要包括以下几类:

1. 染色体异常

  • 克氏综合征(Klinefelter Syndrome):男性多一条X染色体(47,XXY)。

  • 特纳综合征(Turner Syndrome):女性缺少一条X染色体(45,X)。

  • 超雌综合征(Triple X Syndrome):女性多一条X染色体(47,XXX)。

2. 性腺发育异常

  • 纯性腺发育不全:性腺未发育成睾丸或卵巢。

  • 混合性腺发育不全:一侧为睾丸,另一侧为未分化的性腺。

3. 激素异常

  • 先天性肾上腺增生(CAH):肾上腺分泌过多雄激素,导致女性胎儿男性化。

  • 雄激素不敏感综合征(AIS):男性胎儿对雄激素不敏感,外生殖器呈现女性特征。


两性畸形的分类

类型特征
46,XX两性畸形染色体为女性,但外生殖器男性化。
46,XY两性畸形染色体为男性,但外生殖器女性化或不明确。
性染色体两性畸形性染色体非典型(如45,X/46,XY嵌合体)。
卵巢睾丸两性畸形同时存在卵巢和睾丸组织。

两性畸形的诊断

  • 染色体分析:确定染色体组成。

  • 激素检测:评估性激素水平。

  • 影像学检查:超声或MRI检查内生殖器结构。

  • 基因检测:识别可能的基因突变。


两性畸形的治疗

治疗需个体化,可能包括:

  • 激素治疗:调节激素水平。

  • 手术治疗:矫正生殖器外观,通常在儿童期后进行。

  • 心理支持:帮助患者及家庭应对社会和心理挑战。

两性畸形的管理需要多学科团队合作,包括内分泌科、泌尿科、妇科、心理科等。

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