小儿结核性胸膜炎是一种由结核分枝杆菌引起的胸膜炎症，属于结核病的一种表现形式。随着现代医学的发展，小儿结核性胸膜炎是可以治愈的，但需要早期诊断、规范治疗和长期随访。以下是关键点分析：

1. 治疗原则

小儿结核性胸膜炎的治疗主要包括抗结核药物治疗和对症支持治疗。抗结核药物是治疗的核心，通常需要联合使用多种药物，遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。

2. 主要治疗手段

• 抗结核药物：常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等，具体用药方案需根据患儿的具体情况和药物敏感性测试结果制定。

• 胸腔穿刺或引流：对于胸腔积液较多的患儿，可能需要进行胸腔穿刺或引流，以缓解呼吸困难等症状。

• 支持治疗：包括营养支持、休息和对症治疗，如退热、止痛等。

3. 预后因素

• 早期诊断和治疗：早期开始规范治疗是提高治愈率的关键。

• 药物敏感性：结核分枝杆菌对药物的敏感性直接影响治疗效果。

• 患儿整体健康状况：营养状况和免疫力良好的患儿预后较好。

4. 注意事项

• 规范用药：必须严格按照医嘱用药，避免自行停药或减量，以防耐药性的产生。

• 定期复查：治疗期间需定期复查，包括影像学检查和实验室检查，以评估治疗效果。

• 预防传播：结核病具有传染性，患儿及其家庭成员需采取适当的预防措施，避免传播。

小儿结核性胸膜炎通过规范治疗，大多数患儿可以完全治愈，恢复正常生活和学习。家长应积极配合医生的治疗计划，确保患儿得到最佳的治疗效果。