小儿结核性心包炎的治疗效果取决于早期诊断和及时治疗。以下是关键点分析：

1. 治疗可能性

小儿结核性心包炎在早期诊断和规范治疗下，大多数患儿可以完全康复。结核性心包炎的治疗主要包括抗结核药物治疗和心包积液的处理。

2. 主要治疗手段

• 抗结核治疗：是治疗的核心，通常需要6-9个月的疗程。初期可能需要住院治疗，以确保药物反应的监测和副作用的处理。

• 心包穿刺或心包切开引流：对于大量心包积液导致心脏压塞的患儿，可能需要紧急心包穿刺或手术引流以缓解症状。

• 糖皮质激素：在某些情况下，如心包炎症状严重或反复发作，医生可能会建议短期使用糖皮质激素以减少炎症和预防心包缩窄。

3. 预后因素

• 治疗的及时性：早期治疗可以显著改善预后，减少心包缩窄等并发症的风险。

• 患儿的整体健康状况：营养状况良好的患儿恢复更快。

• 并发症的存在：如心包缩窄或结核播散至其他器官，可能会使治疗复杂化。

4. 注意事项

家长应确保患儿完成整个抗结核疗程，即使症状早期改善，也不应擅自停药。定期随访是必要的，以监测治疗效果和可能的药物副作用。

总之，小儿结核性心包炎在规范治疗下预后良好，但需家长和医生的密切合作，确保治疗的连续性和有效性。