小儿砷中毒的诊断需要结合临床症状、暴露史和实验室检查。以下是详细的诊断步骤和检查方法：

临床诊断（初步判断）

1. 典型症状

   • 急性中毒：恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

   • 慢性中毒：皮肤病变、神经系统症状等。

2. 暴露史

   • 询问可能的砷暴露史，如饮用水源、居住环境等。

实验室检查（确诊关键）

1. 尿液砷检测

   • 是诊断砷中毒的首选方法。

   • 需收集24小时尿液样本。

2. 血液砷检测

   • 适用于急性中毒的诊断。

3. 头发和指甲砷检测

   • 可用于评估长期砷暴露。

其他辅助检查

1. 肾功能检查

   • 评估肾脏是否受损。

2. 肝功能检查

   • 评估肝脏是否受损。

鉴别诊断

诊断流程示例

1. 疑似砷中毒（症状+暴露史）→ 尿液砷检测（确诊）。

2. 急性中毒 → 血液砷检测。

3. 慢性中毒 → 头发和指甲砷检测。

注意事项

• 早期诊断和治疗对预后至关重要。

• 慢性中毒需长期随访，监测可能的长期影响。