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什么是小儿特发性尿钙增多症?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-09

小儿特发性尿钙增多症的定义与发生机制

小儿特发性尿钙增多症(Idiopathic Hypercalciuria in Children) 是指在没有明显病因的情况下,儿童尿液中钙排泄量异常增多的病症。这种情况可能导致肾结石、血尿或其他泌尿系统问题。


小儿特发性尿钙增多症是如何发生的?

小儿特发性尿钙增多症的发生机制尚不完全清楚,但可能与以下因素有关:

1. 遗传因素

  • 家族中有尿钙增多症或肾结石病史的儿童患病风险较高。

2. 肠道钙吸收增加

  • 肠道对钙的吸收异常增加,导致血钙水平升高,进而增加尿钙排泄。

3. 肾小管重吸收减少

  • 肾小管对钙的重吸收功能受损,导致更多的钙从尿液中排出。


小儿特发性尿钙增多症的典型症状

  • 无症状:许多患儿无明显症状,仅在尿检时发现尿钙增多。

  • 血尿:尿液中可能出现红细胞,表现为肉眼或镜下血尿。

  • 肾结石:尿钙增多可能导致肾结石形成,表现为腰痛或腹痛。


诊断方法

  1. 尿液检查:24小时尿钙排泄量测定是诊断的金标准。

  2. 血液检查:血钙、血磷、甲状旁腺激素等指标有助于排除其他疾病。

  3. 影像学检查:超声或X线检查可用于发现肾结石。


治疗原则

治疗方式具体措施
饮食调整增加水分摄入,限制高盐和高蛋白饮食。
药物治疗使用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄。
监测随访定期复查尿钙和肾功能。

如何预防小儿特发性尿钙增多症?

  • 充足饮水:鼓励儿童多喝水,稀释尿液。

  • 均衡饮食:避免过量摄入高钙、高盐食物。

  • 定期体检:尤其是有家族史的儿童,应定期进行尿液检查。

关键点

  • 小儿特发性尿钙增多症多数预后良好,但需长期随访。

  • 早期诊断和治疗可预防肾结石等并发症。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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