小儿法洛四联症的定义与主要症状

小儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot, TOF） 是一种常见的先天性心脏病，由四种心脏结构异常组成。这种病症通常在婴儿期或儿童早期被诊断出来，是导致“蓝婴综合征”的主要原因之一。

法洛四联症的四种心脏结构异常

1. 室间隔缺损（VSD）：心脏左右心室之间的壁存在缺口。

2. 肺动脉狭窄：肺动脉或其瓣膜狭窄，阻碍血液流向肺部。

3. 主动脉骑跨：主动脉位置异常，部分覆盖在左右心室上。

4. 右心室肥厚：由于肺动脉狭窄，右心室需要更努力地泵血，导致肌肉增厚。

主要症状

• 发绀（青紫）：由于血液中氧气不足，皮肤、嘴唇和指甲床呈现蓝色。

• 呼吸困难：尤其在喂食或活动时。

• 缺氧发作（Tet spells）：突然出现的严重缺氧状态，表现为极度烦躁、呼吸急促和青紫加重。

• 生长迟缓：由于心脏工作效率低下，影响营养吸收和生长发育。

• 杵状指（趾）：长期缺氧导致手指和脚趾末端增宽、变厚。

诊断方法

1. 心脏超声：是诊断法洛四联症的主要方法，可以清晰地显示心脏结构和血流情况。

2. 心电图（ECG）：检测心脏的电活动，评估心脏功能和心律。

3. 胸部X光：显示心脏的大小和形状，以及肺部的血流情况。

4. 心导管检查：在复杂情况下，用于评估心脏的详细结构和功能。

治疗原则

如何预防法洛四联症？

• 孕期保健：避免接触有害物质，如烟草、酒精和某些药物。

• 遗传咨询：有家族史的夫妇应在孕前咨询遗传专家。

• 疫苗接种：确保母亲在孕前接种风疹疫苗，预防风疹感染。

关键点

• 法洛四联症是一种复杂的先天性心脏病，需要早期诊断和治疗。

• 缺氧发作是紧急情况，需立即就医。

• 手术治疗可以显著改善患儿的生活质量和预期寿命。

若有疑似症状，尽早就医，避免延误治疗！