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小儿支原体肺炎的治疗方法有哪些?

发布时间:2025-07-08

小儿支原体肺炎的治疗方法

1. 抗生素治疗

大环内酯类

  • 阿奇霉素:10mg/kg/天,连用3天,停4天,为一疗程,通常需要2-3个疗程。

  • 红霉素:30-50mg/kg/天,分3-4次口服,疗程2-3周。

替代药物(对大环内酯类耐药时):

  • 四环素类(适用于8岁以上儿童):多西环素2-4mg/kg/天,分2次。

  • 氟喹诺酮类(一般不用于儿童,除非特殊情况)。

2. 对症治疗

退热:对乙酰氨基酚或布洛芬。

止咳:右美沙芬(干咳)或氨溴索(有痰)。

平喘:支气管扩张剂(如沙丁胺醇)雾化吸入。

3. 重症治疗

氧疗:维持血氧饱和度>92%。

糖皮质激素:用于重症或有明显肺外表现者,如泼尼松1-2mg/kg/天,疗程3-5天。

免疫调节:重症可考虑静脉免疫球蛋白(IVIG)。

4. 支持治疗

• 保证充足水分和营养。

• 保持呼吸道通畅,必要时吸痰。

5. 中医治疗

• 可根据病情配合中药治疗,如麻杏石甘汤加减。

治疗注意事项

  • 抗生素需足疗程使用,避免过早停药导致复发。

  • 治疗期间密切观察病情变化,尤其是呼吸和体温。

  • 避免与其他儿童密切接触,防止传播。

具体治疗方案需由医生根据患儿病情制定。

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