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什么是小儿急性髓样白血病?它是如何发生的?

发布时间:2025-07-08

小儿急性髓样白血病的定义与发生机制

小儿急性髓样白血病(AML) 是一种起源于骨髓中髓系前体细胞的恶性肿瘤,特点是未成熟的白血病细胞迅速增殖,抑制正常造血功能。它是儿童白血病中较为少见但病情较为凶险的类型。


小儿急性髓样白血病是如何发生的?

AML的发生与遗传突变环境因素的相互作用有关,具体机制包括:

1. 遗传突变

  • 染色体异常:如t(8;21)、inv(16)、t(15;17)等,影响细胞分化和增殖。

  • 基因突变:如FLT3、NPM1、CEBPA等基因的突变,导致细胞凋亡受阻。

2. 环境因素

  • 放射线暴露:如核辐射、X射线等。

  • 化学物质:如苯、烷化剂等。

  • 病毒感染:如EB病毒、HIV等。


小儿急性髓样白血病的典型症状

  • 贫血:面色苍白、乏力、心悸。

  • 出血倾向:鼻衄、牙龈出血、皮肤瘀点。

  • 感染:反复发热、口腔溃疡、肺炎。

  • 肝脾淋巴结肿大:腹部不适、腹胀。


诊断方法

  1. 骨髓穿刺:确诊AML的金标准。

  2. 流式细胞术:鉴定白血病细胞的免疫表型。

  3. 细胞遗传学和分子生物学检查:检测染色体和基因异常。


治疗原则

治疗阶段治疗方法
诱导治疗使用阿糖胞苷和蒽环类药物,目标是达到完全缓解。
巩固治疗高强度化疗或造血干细胞移植,预防复发。
维持治疗低剂量化疗,适用于特定亚型。

如何预防小儿急性髓样白血病?

  • 避免有害物质:如苯、放射线等。

  • 健康生活方式:均衡饮食、适量运动。

  • 定期体检:早期发现异常。

关键点

  • AML进展快,需及时治疗。

  • 个体化治疗是关键。

  • 造血干细胞移植是部分患儿的最佳选择。

若有疑似症状,尽早就医,避免延误治疗!

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